2009年12月,衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》,要求到2009年底,按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,農(nóng)村居民健康檔案試點建檔率達5%,城市地區(qū)居民健康檔案建檔率達30%;到2011年農(nóng)村達到30%,城市達到50%;到2020年初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案管理制度。
針對以上目標(biāo),騰沖縣衛(wèi)生局從2010年起統(tǒng)一部署和安排了為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案工作,結(jié)合全縣實際情況分步實施。同時提出健康檔案的質(zhì)量控制和規(guī)范管理要求,分解目標(biāo)、按部就班。2010年主要是以紙質(zhì)檔案為主,要求全縣建檔率達30%以上,2011年除紙質(zhì)檔案外兼顧電子檔案,要求按照全省目標(biāo),居民健康檔案電子建檔率達60%以上。此項工作開展一年半以來,全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)每天都有基層一線的醫(yī)生及村醫(yī)在不辭辛勞、孜孜不倦地為之努力著。
居民健康檔案是如何建立的呢?首先,須從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中抽調(diào)內(nèi)、外、婦、兒各科業(yè)務(wù)骨干4至5人組成醫(yī)療體檢組,負責(zé)醫(yī)療、體檢;從公共衛(wèi)生科抽調(diào)3至4人組成協(xié)調(diào)組,負責(zé)宣傳、健康咨詢、協(xié)調(diào)和監(jiān)督;從村醫(yī)中抽調(diào)8至10人組成信息組,負責(zé)填寫紙質(zhì)健康檔案、健康檔案信息卡和詢問既往病史;最后由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、村委會抽調(diào)人員幫忙協(xié)調(diào)、宣傳并負責(zé)引領(lǐng)走村入戶。組建好隊伍后,他們每天早上8時準時出發(fā),風(fēng)雨無阻。以家庭為單位挨家挨戶一戶不落。從詢問病史、體格檢查、填寫居民健康檔案、健康咨詢、健康指導(dǎo)和宣傳建立居民健康檔案的意義等各項內(nèi)容均規(guī)范有序、逐一進行。完成一個村后便把該村居民健康檔案依照各村民小組的分組排序、裝檔、錄入電子檔案并填寫居民健康檔案信息卡。日子就這樣在一天天平凡的工作中度過,工作看似簡單,但實則很苦,每一天他們都感覺到十分辛苦,尤其是到有些偏遠村鎮(zhèn)常常是忍凍挨餓、徒步行走,有時常常早上9時左右吃早餐,晚上20時才能吃到晚餐。但即便如此,他們還是覺得每天都很充實,能為老百姓服務(wù),能看到老百姓會心的笑,能聽到老百姓真誠的一句謝謝,再苦再累心中都有溫暖!
為居民建立健康檔案是衛(wèi)生改革的一項基礎(chǔ)性工作,就“創(chuàng)建”而言,它不是目的,而是基礎(chǔ),居民健康檔案只有在信息共享的平臺下讓它活起來、把它用起來才能發(fā)揮它真正的作用。按照國家預(yù)定目標(biāo),將來有一天當(dāng)完成覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際、統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案管理制度建設(shè)并實行網(wǎng)絡(luò)全覆蓋、信息共享后,到那時所有居民就憑一張卡“健康檔案信息卡”,無論在全國各地都能做到以下幾點:第一,隨時可上網(wǎng)了解自己的健康狀況;第二,獲得更高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù);第三,看病不用再繁瑣,不用再帶門診病歷及既往檢查資料。所有健康問題交給一張卡足矣!故可以這樣說:方寸之間彰顯健康 平凡之處 凝聚關(guān)愛!(張玉蓉 趙家曉)