為進(jìn)一步健全和完善精神障礙患者治療、康復(fù)和心理健康促進(jìn)工作體系，貫徹落實(shí)綜治維穩(wěn)工作要求，預(yù)防和減少精神病患者對(duì)社會(huì)危害事件的發(fā)生。隆陽(yáng)區(qū)漢莊鎮(zhèn)建立了“五個(gè)機(jī)制”，壓實(shí)工作責(zé)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者做到了可管可控。

建立綜合管理機(jī)制，壓實(shí)責(zé)任體系。進(jìn)一步壓實(shí)精神病患者管控工作，一是制定了《漢莊鎮(zhèn)精神衛(wèi)生綜治管理工作實(shí)施方案》，成立了精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在計(jì)生辦，并將精神患者管控工作納入各村(社區(qū))、部門(mén)平安建設(shè)考核體系。二是完善研判制度，對(duì)精神病患者管控實(shí)行“一周一研判”制度，領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)各村(社區(qū))精神病患者逐一分析研判，排查村風(fēng)險(xiǎn)隱患人員，制度一人一檔穩(wěn)控方案。三是建立健全精神衛(wèi)生工作信息交流和反饋機(jī)制，每季度召開(kāi)1次聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，收集、匯總、反饋精神衛(wèi)生工作實(shí)施進(jìn)度，總結(jié)分析階段工作情況，并提出下一步工作措施。

建立排查走訪機(jī)制，摸清患者底數(shù)。一是充分發(fā)揮疫情防控“十戶聯(lián)防”四級(jí)網(wǎng)格制度，每周由四級(jí)網(wǎng)格員對(duì)轄區(qū)內(nèi)性格孤僻行為反常疑似精神障礙患者線索再摸排，發(fā)現(xiàn)疑似患者第一時(shí)間逐級(jí)上報(bào)，并由精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷，采取下一步措施。二是堅(jiān)持“一月一排查，一月一走訪”工作制度，由掛村領(lǐng)導(dǎo)牽頭每月進(jìn)行走訪并分析研判，采集相關(guān)信息，建立專門(mén)臺(tái)帳，做到“四清”，即底數(shù)清、去向清、治療狀況清、精神狀態(tài)清，全面掌握精神病人的動(dòng)態(tài)。經(jīng)排查，全鎮(zhèn)共283名精神病患者，在管283人，既往三級(jí)以上病例57人。

建立人員管控機(jī)制，消除安全隱患。一是壓實(shí)包保責(zé)任制度，對(duì)精神病重點(diǎn)人員由掛村干部、村組干部實(shí)行“包保”責(zé)任管控，按月走訪，了解其情況。二是綜治、民政、衛(wèi)生等部門(mén)建立了精神障礙患者信息交換制度，每周各部門(mén)交換一次在管患者信息，對(duì)當(dāng)月隨訪存在隱患的精神障礙患者進(jìn)行跟蹤落實(shí)。三是嚴(yán)格落實(shí)了嚴(yán)重精神障礙患者的“九管一”模式，規(guī)范落實(shí)了精神障礙患者發(fā)現(xiàn)篩查、診斷評(píng)估、規(guī)范治療、社區(qū)康復(fù)監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)工作措施。四是結(jié)合轄區(qū)實(shí)際，起草了《漢莊鎮(zhèn)重點(diǎn)人員監(jiān)護(hù)人責(zé)任書(shū)》，并與每位患者家屬簽訂，明確了監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，截至目前，全鎮(zhèn)283名在冊(cè)人員家屬已全部簽訂責(zé)任書(shū)。五是對(duì)評(píng)定為三級(jí)以上精神病患者，聯(lián)合衛(wèi)生院、公安、村(社區(qū))及患者家屬做到應(yīng)送盡送。

建立幫扶救助機(jī)制，保障患者權(quán)益。一是落實(shí)精神障礙患者住院治療費(fèi)用90%報(bào)銷比例和一定數(shù)額的民政救助金保障政策，對(duì)患者開(kāi)展“關(guān)愛(ài)行動(dòng)”，對(duì)拒不服藥的患者，由鎮(zhèn)、村、組三級(jí)聯(lián)合做通監(jiān)護(hù)人（患者家屬）的思想工作，推動(dòng)解決患者家庭的經(jīng)濟(jì)困難問(wèn)題。二是加強(qiáng)政策宣傳。讓患者家屬熟知關(guān)于精神病患者的政策，進(jìn)而更好地配合全鎮(zhèn)工作開(kāi)展，履行監(jiān)護(hù)人義務(wù)，更好地管控好患者。

建立部門(mén)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提升工作成效。一是綜治辦協(xié)調(diào)人民法院梳理提供曾被決定強(qiáng)制醫(yī)療、近3年來(lái)解除強(qiáng)制醫(yī)療的嚴(yán)重精神障礙患者信息，及時(shí)反饋公安、衛(wèi)健部門(mén)。二是衛(wèi)生院在開(kāi)展摸排工作的同時(shí)，做好患者的篩查和評(píng)估工作，對(duì)存在隱患的患者及時(shí)上報(bào)，并做好精防人員、患者監(jiān)護(hù)人、社工志愿者的培訓(xùn)工作。三是公安部門(mén)定期根據(jù)重點(diǎn)人員信息管理系統(tǒng)梳理轄區(qū)肇事肇禍精神障礙患者信息，將信息推送衛(wèi)健部門(mén)，并按規(guī)定開(kāi)展肇事肇禍精神障礙患者聯(lián)合隨訪工作，對(duì)每一次聯(lián)合隨訪由派出所民警通過(guò)社區(qū)警務(wù)APP將隨訪評(píng)估情況錄入上傳可視化管控系統(tǒng)。四是司法所定期梳理轄區(qū)內(nèi)社區(qū)矯正人員、刑滿釋放人員中嚴(yán)重精神障礙患者的信息，并將信息反饋公安、衛(wèi)健部門(mén)。五是制定了精神障礙患者肇事肇禍應(yīng)急處置預(yù)案，建立了應(yīng)對(duì)肇事肇禍精神病人引發(fā)的突發(fā)事件的處置機(jī)制，明確各部門(mén)職責(zé)分工，確保一旦發(fā)生精神病人肇事肇禍?zhǔn)录?，能快速反?yīng)，及時(shí)處置，嚴(yán)防事態(tài)擴(kuò)大、惡化，確保人民生命財(cái)產(chǎn)安全。 (漢莊鎮(zhèn) 供稿)